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vendredi 19 avril 2013
jeudi 18 avril 2013
Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) ou syndrome de Guillain-Barré-Strohl est une maladie auto-immune inflammatoire du système nerveux périphérique. Pour les formes axonales ( atteinte de l'axone ), il s'agit d'une maladie neuromusculaire. On l'appelle également :
Polynévropathie aiguë inflammatoire démyélinisante ;
Polyradiculonévrite aiguë idiopathique ;
Polynévrite aiguë idiopathique ;
Paralysie ascendante de Landry....
Le patient en décubitus dorsal, l'examinateur positionne le genou en flexion totale et place le pouce sur l'interligne suspecté. Il étend progressivement le genou tout en imprimant des petits mouvements de rotations internes (étude du ménisque externe) et externes ( étude du ménisque interne) afin de comprimer la lésion. une douleur aiguë ressentie par le patient ou bieb On peut percevoir un claquement avec la main qui palpe l’interligne indique une lésion méniscal...
mardi 16 avril 2013
samedi 13 avril 2013
entorse de cheville
BILAN
période antalgique et antioedème (J0 à J8)
bilan fonctionnel
impotence fonctionnelle
douleur majeure
bilan articulaire
ne pas tester la talocrurale
voir si enraidissement TFS, médio et avant-pied
bilan musculaire
contractures
microruptures corps charnu et tendon
bilan CTV
oedème massif
réhabilitation du patient
bilan fonctionnel
douleur diminuée
plus de béquille
boiterie d'esquive (spatiale et...
BILAN
PHASE NON PLIABLE
période alitée
bilan fonctionnel
DD, fonction nulle
bilan articulaire
interdiction de rechercher mobilités
bilan musculaire
à priori insuffisant car malmené par traumatisme
bilan CTV
stase veineuse
période ambulatoire
bilan fonctionnel
DD
fait AVQ
bilan articulaire
pas capable de supporter les contraintes
bilan musculaire
contractures
PHASE PLIABLE
reprise de mobilité contrôlé
bilan fonctionnel
attitude...
fracture pouteau-colle, fracture os du carpe
BILAN
J45
bilan fonctionnel
membre dominant
gestes tests pas limités
écrire pas perturbé
problème si besoin force ou amplitude importante
bilan articulaire
doigts libres : effet ténodèse
limitation en extension
douleur en fin d'amplitude
F/E coude, pronosupination
bilan musculaire
amyotrophie avant-bras, loges thénar et hypothénar
perte force groupes musculaires
bilan CTV
cicatrice
oedème...
vendredi 12 avril 2013
I/ Tableau anatomo-cinétique :
A/ Stade initial : pré–Volkman :
Le plâtre à due être enlevé, main et doigts gonflés, cyanose froide. À ce stade poignets légèrement fléchit, doigts en semi flexion globale. Cette attitude est irréductible à la mobilisation passive car elle provoque une douleur intolérable. La plupart de l’avant bras revête une aponévrose dure. Ce tableau pré-Volkan peut évoluer...
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